COMP-PRO.RU 
Ожирение классифицируют следующим образом:
- Первичное. Вариант, когда заболевание развивается по причине неграмотно организованного питания или наследственного фактора.
- Вторичное. Оно развивается обычно на фоне сбоя в работе желез внутренней секреции, а также на фоне хронического заболевания.
Кроме того, ожирение классифицируют по степеням. Данную диагностику проводят исходя из расчета ИМТ (прим. – индекс массы тела), который высчитывается по специальной формуле.
Например, если рост 7-летнего ребенка составляет 1,15 м, а масса тела – 38 кг, то ИМТ=38:(1,15х1,15)=29.2
|
Психологическая помощь
Модель «тебе плохо — скушай конфетку» закладывается в раннем детстве. Ушиб ли ребенок коленку, поссорился с другом или обидел воспитатель в садике — у родителя всегда есть простое и доступное сладкое средство утешения.
Увы, эта вкусная «медаль», как и любая другая, имеет обратную сторону. Дети, привыкшие успокаиваться с помощью еды, скорее всего, разовьют к ней неправильное отношение — сродни психологической зависимости. Поэтому лучше с самого начала учить ребенка по-другому справляться с негативными эмоциями. Иногда достаточно просто обнять и выслушать малыша. Даже генетические риски детского ожирения можно значительно уменьшить с помощью благоприятной атмосферы в семье.
Отдельную роль здесь играет личность отца. Оказывается, чем больше папа проводит времени с ребенком, тем ниже вероятность, что ребенок будет страдать ожирением. По-видимому, это связано с тем, что отцы любят вовлекать в детей в подвижные игры, брать в походы, заниматься вместе с ними спортом. Ребенку необходимо постоянно показывать положительный пример. У подвижных стройных родителей крайне редко бываю полные дети.
Страх быть жирным и ожирение
Недавно в журнале Американской медицинской ассоциации JAMA опубликованы результаты исследования, демонстрирующего, что девочки, которым значимые взрослые в возрасте 10 лет сообщали, что они «слишком толстые», в возрасте 19 лет чаще страдали ожирением. Автор исследования, Дженет Томияма, сказала в интервью, что оно было предпринято как ответ тем, кто полагает, что стыдить людей по поводу полноты является эффективным способом мотивировать их к снижению веса.
Выборка исследования включала 2300 девочек, ученые наблюдали их с 10-летнего возраста до того момента, пока им не исполнится 19 лет. На момент, когда девочкам исполнялось 10 лет, им задавали вопросы, называл ли их «слишком полными» кто-нибудь из людей, включенных в предлагаемый список. Список включал мать, отца, сестер и братьев, лучшую подругу, самого симпатичного мальчика, других детей и учителей. Если девочка отвечала «да» на какой-либо из этих вопросов, она попадала в группу «заклейменных по поводу веса».
Исследователи обнаружили, что девочки, отмеченные как «слишком полные» кем-либо из членов семьи, в 1,62 раза чаще страдали ожирением к возрасту 19 лет. Девочки, названные «слишком полными» людьми, не относящимися к семье, в 1,4 раза оказывались чрезмерно полными к возрасту 19 лет.
Томияма отмечает, что исследователи понимают: родители делают это чаще всего с добрыми намерениями, им трудно удержаться и не сказать ребенку, что он чрезмерно набрал вес. Тем не менее «если мы говорим о здоровье, нет нужды упоминать о весе. Вес не является маркером здоровья в любом случае», — отмечает Томияма.
По мнению исследователей, девочки, которых называют «слишком полными», испытывают сильный стресс и тянутся к еде как к средству достижения комфорта. Добавлю от себя, что излишнее подчеркивание ценности внешней красоты, стройности, изящества девочки потенциально может привести к тому же самому результату, а именно — высокой телесной тревоге и потребности во что бы то ни стало сохранить красоту и стройность. Это почти наверняка приведет к экспериментированию с диетами и физическими нагрузками в подростковом возрасте, что, в свою очередь, во многих случаях заканчивается расстройством пищевого поведения.
В другом исследовании предлагалось ранжировать потенциальных партнеров по степени привлекательности. Полные люди оказались менее привлекательными потенциальными супругами, чем кокаиновые дилеры, карманники, транжиры и слепые. В опросе, который провел журнал «Гламур» в 1990 г., было установлено, что подавляющее большинство респондентов отказались бы от своего партнера, карьеры и денег для того, чтобы достичь идеального веса.
В 1990 г. «Ньюсуик» провел другой опрос, из которого следовало, что 11% родителей готовы сделать аборт, если ребенок, которого в настоящее время вынашивает мать, окажется носителем гена, предрасполагающего к ожирению.
Ну что, еще кто-нибудь готов отстаивать идею снижения веса «для самого себя» или «для здоровья»? Не обманывайте себя — как в некоторых культурах, чтобы быть принятой в социуме, женщина должна иметь детей или быть замужем, мужчина — уметь убивать оленя или бежать без передышки 40 км, так в нашей культуре человек обязан быть худым.
О том, как в современном обществе возник культурный стереотип «толстый = плохой», и почему жителям России приходится особенно трудно , мы расскажем в следующий раз.
Лечение
Да, к сожалению, иногда мы своей родительской любовью сами готовим толстяков и толстушек! Но самое страшное, что мы обрекаем наших детей на вполне реальные страдания и проблемы психологического характера. Ведь если вид полненького младенца, как правило, вызывает улыбку умиления, то в школьном возрасте полнота ребенка уже не так нравится родителям и окружающим.
Конечно, для родителей их ребенок самый лучший и красивый, но обидные прозвища в школе и косые взгляды посторонних людей заставляют их призадуматься. Еду начинают ограничивать, сладкое прятать и, что особенно плохо, начинают ругать ребенка за его любовь к сладкому и мучному. Причем, сами себе родители, как правило, ни в чем не отказывают.
А в некоторых семьях вообще ничего не предпринимают, ограничиваясь лишь поеданием сладкого возле телевизора и разговорами о плохой наследственности.
Конечно, рано или поздно это все становится причиной конфликтов в семье, и что еще страшнее, развития неврозов у детей. Полным детям в школе труднее справляться с нагрузками на уроках физкультуры.
Они становятся удобной мишенью для шуток и розыгрышей своих более стройных сверстников. У ни в чем не повинного маленького человечка рождается комплекс неполноценности, который крайне сложно изгнать из своей головы.
В дальнейшем, в возрасте 14-18 лет, особенно у девочек вопросы внешнего вида постепенно выходят на первый план. Неудержимое желание похудеть в этих случаях даже иногда приводит к развитию тяжелого психического заболевания (анорексия, булимия).
Врачам очень часто приходится сталкиваться с подобными случаями. Некоторые из таких пациентов начинают упорно морить себя голодом, при этом подвергая свой организм смертельной опасности. Родители, отношения с которыми бывают к тому времени уже безнадежно испорчены, даже и не догадываются, что происходит.
Дальше — хуже, стрессы, дискомфорт в быту, несбалансированное питание, навязчивая реклама фаст—футов, малоподвижный образ жизни. Все это довершает начатое родителями дело. Ребенок взрослеет, он меньше зависит от родителей, и правильность его питания становится все труднее проконтролировать.
В статье «Недетский вес: как мы делаем наших детей больными (часть 2)» вы узнаете:
-
что делать, если ваш ребенок уже полный?
-
что делать, чтобы ваш ребенок не набирал лишний вес?
Как лечить:
-
при превышение рекомендуемой массы тела на 10% (при 1 и 2 формах ожирения) необходимы диета, режим повышенной двигательной активности, ЛФК, санация хронических очагов инфекции, консультация психологов
-
при ожирении 3 и 4 степени — наблюдение эндокринолога, стационарное лечение, постоянное наблюдение психологов.
Ребенок толстый: что делать?
Если вы обнаружили весовые отклонения от нормы у своего чада, не спешите паниковать. Сначала необходимо проконсультироваться со специалистами. Помните, что чрезмерная полнота – это, скорее, следствие, чем причина. Поэтому необходимо изначально выявить причину тучности ребенка. Для этого следует записаться на прием к эндокринологу, сдать соответствующие анализы.
Если у вас толстый ребенок в 2 года по причине неправильного питания, не лишним будет записаться к диетологу. Он поможет составить правильно ваш рацион, расскажет, какие продукты можно есть, а какие – нет. Даст полезные советы и рекомендации.
Если подобная проблема наблюдается у малыша-искусственника, проконсультируйтесь у детского врача о правильности введения прикорма и о дозировке. Старайтесь добавлять в рацион ребятишек постарше зелень, сокращать количество легкоусваиваемых и вредных углеводов, заменять сладкие газированные напитки натуральными фруктовыми и овощными соками.
Больше готовьте на пару и запекайте продукты в духовке с минимальным количеством жира. Готовьте кисели и морсы без большого количества сахара. Замените белый хлеб отрубным, бородинским, грубого помола. Введите в детский рацион блюда из фруктов. Ликвидируйте перекусы в виде печенек и конфет. Пусть малыш лучше съест яблоко, морковь, сухофрукты, финики, изюм или орешки.
Помочь всем миром
Известность, настигшая Джессику Леонард после участия в шоу на телевидении, пошла только на пользу. Огромное количество американцев прониклись здоровьем толстой девочки и начали писать в редакцию телеканала письма с просьбой принять меры и чем-то помочь ребёнку. Нашлись спонсоры и неравнодушные люди, которые помогли разместить Джессику в клинику, специализирующуюся на таких случаях. С ожирением боролись при помощи специальной диеты и лечебной физкультуры. Это помогло за несколько месяцев сбросить 140 кг, и состояние перестало быть критическим.
Сейчас вес Джессики спустился до отметки 82 кг. Это ещё не является нормой, но она явно на правильном пути, и можно надеяться, что через пару лет от ожирения не останется и следа. Чтобы восстановить двигательную активность, ей придётся перенести ряд операций для восстановления суставов и по удалению обвисшей кожи. На данный момент Джессика уже сама хочет стать обычным человеком, а не жирной девочкой, на которую тычут пальцами прохожие.
Сладость запретного
Из эксперимента, проведенного телекомпанией BBC-2 для передачи «Вся правда о еде», стало очевидным, что дети склонны формировать стойкое предпочтение запрещенной еды – она начинает казаться им невообразимо вкусной.
В ходе эксперимента дети от 4 до 5 лет, которые изначально считали изюм и сушёное манго одинаково вкусными, через неделю отдавали явное предпочтение изюму, если на протяжении этой недели их доступ к изюму был искусственно ограничен. Сам эксперимент заключался в том, что во время школьной перемены (в Англии дети начинают ходить в школу значительно раньше российских сверстников) в холле ставились миски с сушёными манго и изюмом.
После первого сигнала свистка детям разрешалось есть манго в течение 15 минут, а после того, как раздавался второй свисток, у них было ещё 5 минут на то, чтобы съесть изюм. Как бы маленькие участники эксперимента ни любили манго, спустя всего неделю, они переставали даже прикасаться к нему и вовсю бежали к мискам с изюмом, поедая его в больших количествах даже тогда, когда выставлялось особенно много мисок с вожделённым сухофруктом.
Борьба за здоровье
Конечно, родители неоднократно пытались сажать Лу Хао на диету, но всё это заканчивалось полным крахом: ребёнок впадал в истерику, выпрашивая еду, крушил всё в доме, плакал, кричал и становился агрессивным. Овощную диету он способен вынести всего несколько часов, и на самом деле это вовсе не так смешно, как звучит.
За последний год Лу Хао набрал ещё 22 кг, несмотря на все усилия по снижению веса. Мама и папа крепыша прекрасно осознают, как опасно такое положение, поэтому пытаются приобщить сына к активным видам спорта. Ему нравятся аэробика и плавание в бассейне, но менее толстым мальчик не становится даже после интенсивных нагрузок.
Уже несколько лет за мальчиком следят врачи. Сначала они считали, что причина такого стремительного ожирения кроется в опухоли мозга, но обследование не подтвердило этот диагноз. Специалисты сходятся в одном: похудеть толстому малышу нужно как можно быстрее, поскольку сердце скоро перестанет справляться с такими огромными нагрузками. Уже сейчас Лу Хао не может ходить пешком на обычные для людей расстояния, для этого нужна коляска, так как ноги очень быстро устают. В остальном мальчик ведёт обычный образ жизни: ходит в садик, играет с другими воспитанниками и мечтает быть супергероем, когда вырастет.
Ожирение и лишний вес: в чем отличие?
Часто такие понятия, как «ожирение» и «лишний вес», путают. В большинстве случаев считается, что они являются идентичными. Однако это не совсем так. Дело в том, что далеко не всегда, когда ребенок толстый, он страдает от ожирения. Почти у каждого из нас есть свой нормальный вес, который соответствует нашему возрасту и росту.
Если же по каким-то причинам эта норма нарушается (в сторону ее увеличения), то это и будет говорить о появлении у вас лишнего веса (т.е. свыше нормы). Лишний вес может как легко появляться, так и исчезать под действием комплекса мер, например диеты и увеличения физических нагрузок.
Ожирение же, наоборот, является весьма сложным и опасным заболеванием, главными симптомами которого считается быстро увеличивающаяся масса тела. Об ожирении можно говорить в том случае, когда количество полезной энергии, потребляемой с пищей, в десятки раз превышает ее суточный расход. Вследствие этого у детей на теле появляются характерные жировые отложения, которые со временем только увеличиваются.
При этом лишний вес такому ребенку сбросить не так-то и легко. Чаще всего к ожирению приводят разнообразные передающиеся по наследству заболевания, нарушения обменных процессов и прочие недуги. Это фото толстого ребенка наглядно демонстрирует проблему, с которой сталкиваются дети при ожирении.
Новорожденные гиганты
Большинство детей страдают от лишнего веса через некоторое время после рождения, но есть и те, кому не посчастливилось прийти в этот мир сразу с такой проблемой. Появление на свет толстого ребёнка – огромный риск, поскольку родить такого малыша здоровым – практически непосильная задача для среднестатистической женщины. Раньше дети больше 5,5 кг в большинстве случаев умирали во время рождения, нередко это вызывало и смерть матери. Но с развитием медицины у таких крепышей есть шанс, поэтому из новостей периодически можно услышать о многих толстых новорожденных.
Самым толстым младенцем, появившимся на свет, стал первенец в американской семье, который весил почти 11 кг. Это произошло в 1879 году, но сохранить жизнь этому грудничку не удалось, поэтому прожил он чуть меньше двух недель.
В Бразилии в 2005 году мир увидел мальчик весом 8 кг. Такие параметры нередко бывают в возрасте 1 года, но малыш смог достичь их ещё в утробе. В 2009 году в Индонезии родился ещё один великан с весом 8,7 кг.
Россия тоже не стала исключением: в 2007 году в семье сибиряков Хариных появилась на свет дочка Надежда весом почти 8 кг. Она была 12 отпрыском в семье. Врачи, принимавшие роды, рассказывали, что взвесить такую новорожденную было непросто: весы в родильном зале рассчитаны на значения до 6 кг.
Самая толстая девочка в мире похудела на 140 кг (фото). Считаете ли вы, что за то, что родители раскармливают своих детей до такого состояния, нужно вводить уголовную ответсвенность?
Девочка из Чикаго в свои 7 лет весила более 200 кг.
Ежедневно мать килограммами скармливала Джессике пищу из фастфуда и дает выпить пять литров газировки.
На вопрос к матери: “Как же вы смогли довести своё чадо до такого?“, она ответила: “Я просто не могла ей отказать, она закатывала жуткие истерики, слёзно просила дать ей ещё. А я не могла смотреть, как она страдает, поэтому шла и покупала ей всё, что она просила“.
Таким образом девочка получает в день 10 тысяч ккал, в то время как суточная потребность ребенка такого возраста составляет 1800 ккал… После показа репортажа о ней, в редакцию канала ABC6 пришли тысячи обращений от возмущенных родителей с требованием привлечь к ответственности мать Джессики, которая довела ребенка до такого состояния.
Сразу после такого ажиотажа Джессику положили в клинику, где ей прописали очень строгую диету, из её рациона были исключены: всё мучное, жаренное и жирное, а так же принудили выполнять физические упражнения. К счастью, лечение пошло ей на пользу, через полтора года пребывания в клинике ей удалось скинуть 140 кг! Теперь её вес составлял 82 кг, что уже более допустимо, но всё же является излишним. Впереди у Джессики ещё несколько операций по удалению излишней кожи, которая весит около 10 кг и причиняет ей много проблем и сплошные неудобства. Так же в плане сделать ей операции на суставы нижних конечностей, ведь они сильно деформировались под огромной тяжестью. После проведения этих операций врачи практически вернут девочку к нормальной жизни.
Свой 10-й день рождения, Джессика празднует совершенно другой девочкой. Её просто не узнать! С трудом можно поверить, что 2,5 года назад она была самым толстым ребёнком в мире.
Сейчас Джессика уже не такая как была раньше, посмотрите на фото, здесь она выглядит как нормальная здоровая девочка. У неё совершенно изменилось лицо, некоторые мальчики её возраста даже стали признаваться ей в любви. Теперь она ходит в школу и ведёт здоровый образ жизни. Каждый раз, когда они заходят в магазин со своей матерью, Джессика внимательно выбирает продукты, и жестко контролирует свой рацион. Весь мир следит за судьбой Джессики Леонард, и радуется успехам этой удивительной девочки, когда-то считавшейся самым толстым ребёнком в мире. Но, как бы не менялась её судьба, она неизбежно вошло в историю, как самая толстая девочка в мире. Конечно, лечение еще не закончено, но и Джессика, и ее мама безумно счастливы и этим изменениям.
— Моя дочь с рождения была очень полным ребенком. В три года она уже весила 77 килограммов, поэтому толком не умела ходить. Всю свою жизнь Джесс лишь сидела или передвигалась по квартире с помощью специальной коляски, — откровенничает Кэролайн. — Врачи сделали чудо, о котором мы не могли и мечтать. Скажу по секрету, у моей красавицы недавно даже ухажер появился. И она с еще большим рвением теперь желает прийти в норму и стать как все обычные дети.
|
следующая тема» |
регистрация» |
Лу Хао
После того, как в китайской семье Хао появился первенец, мать и отец даже предположить не могли, какие сложности ждут их в предстоящем родительстве. Вес малыша при рождении составлял всего 2,5 кг, что вызывало много тревог: накормить наследника было одной из главных задач в семье. Невиданный аппетит только радовал домочадцев, так как Лу Хао быстро догонял сверстников по весу. Когда грудное вскармливание закончилось и в рационе появилась взрослая пища, процесс только ускорился.
Сложности начались с тех пор, как вес сына стал таким, что мама не могла поднять малыша на руки. Сначала с этим справлялся отец, но с течением времени и ему становилось всё сложнее. Тем не менее маленького сына постоянно приходилось носить на руках, поскольку ходить сам он ещё не умел. Лу Хао и не спешил учиться ходить, поскольку первые шаги толстым детям даются очень сложно, гораздо сложнее, чем всем остальным.
В возрасте 4 лет его вес преодолел отметку в 60 кг, что в 5 раз превышает возрастные нормы. Причина этого кроется в том, что мальчик ест за раз несколько порций, рассчитанных на мужчину средних лет. Мать и отец рассказывают, что обед из трёх тарелок риса, четверти курицы и литра молока – это обычный приём пищи для Лу Хао.
С чем связаны причины лишнего веса у грудничка?
Иногда проблемы с весом наблюдаются не только у детей после года, но и в более юном возрасте. Из-за чего это происходит? Например, если у вас толстый ребенок на грудном вскармливании, то это может говорить о неправильном соотношении белков, жиров и углеводов в рационе кормящей матери. Также причиной детского ожирения могут стать гены. То есть у тучных родителей чаще всего рождаются дети с похожими проблемами.
Если же грудной ребенок находится на искусственном вскармливании, то одной из причин его чрезмерной прибавки в весе является неправильное приготовление смеси. Часто мамы разводят молочную смесь не строго по инструкции, а «на глаз», что приводит к перееданию. То же происходит и при кормлении младенца с бутылочки, содержащей слишком большое отверстие. В итоге малыш съедает пищу намного быстрее, чем в его мозг поступает сигнал о насыщении. Как результат, ребенок не наедается, а мама дает ему еще одну бутылочку и перекармливает. О похожей проблеме грудничкового ожирения говорит это фото толстого ребенка.
Лу Хао
Этот китайский малыш весил без малого 60 кг уже в 3 года. Причем родился он очень маленьким, всего лишь 2600 г. С рождения он любил поесть. Простые китайцы редко едят калорийную пищу – обычный их рацион основывается на рисе, рыбе, молоке. Однако, порция Лу уже в нежном возрасте в 3 раза превышала порцию его отца.
Отказывать ему в еде родители не решались, потому что это приводило к истерикам. Посадить его на одни овощи тоже не удалось. С 3 до 4 лет мальчик набрал еще 22 кг, родители уже были не в силах поднимать его на руки. Мать очень расстраивалась из-за этого, ведь ребенок всегда остается ребенком и любит сидеть на ручках.
Поскольку ходить мальчик практически не мог, отец был вынужден всюду носить его на плечах. В детский садик мама отвозила его на мотоцикле с коляской. Лу нравится играть в супергероев, он и сам мечтал когда-нибудь спасти весь мир. Также ребенок занимается плаванием и баскетболом, родители создали ему все условия для этого прямо во дворе.
Что касается причин ожирения, некоторые враче склоняются к опухоли в голове, другие списывают на возраст. Однозначно одно – если ничего не сделать в ближайшее время, у ребенка могут начаться проблемы с сердцем. Родителям остается надеяться, что когда-нибудь их усилия принесут свои плоды.
Откуда лишний вес у малышей?
Основными причинами, по-прежнему, остаются генетическая предрасположенность и постоянное переедание. Если малыш получает больше «энергии», чем расходует, то итог предсказуем – излишек отложится на теле.
Другие причины:
- Недостаток подвижности. Отсутствие активного отдыха, который заменен времяпрепровождением у ТВ и ноутбука.
- Злоупотребление сладостями, жирной пищей, фаст-фудом, газировкой и проч.
- Закармливание. «Еще ложечку за маму…», «Пока не съешь, из-за стола не встанешь», и т.д. Родители забывают, что гораздо правильнее, когда ребенок встает из-за стола с легким чувством голода, чем выползает «тюленем» с переполненным желудком.
- Психологические аспекты. Заедание стресса – причина весьма распространенная у детей так же, как и у взрослых.
- Отсутствие правильного режима дня, постоянные недосыпания. Нормы сна ребенка — так сколько часов ребенок должен спать днем и ночью?
- Длительный прием лекарств. Например, антидепрессантов или глюкокортикоидов.
География детского ожирения
Как показывают опросы, большинство людей в мире считают, что проблема детского ожирения актуальнее всего стоит в США. На самом деле, ООН предоставляет официальные данные об этом показателе, и на первом месте там фигурирует название страны, о которой мало кто слышал – Науру. В карликовом государстве с населением всего 11 тыс. человек от ожирения страдают не только взрослые, но и дети.
Науру расположено в экваториальной зоне с жарким климатом. Жителям этой страны не нужно расходовать огромное количество калорий на то, чтобы согреться в зимние морозы, как жителям холодных стран, но питаются они так, как будто вокруг них бушуют снегопады. Любимой пищей детей в этом государстве является жареная курица, мясные консервы и Кока-кола. Эти продукты тут очень активно пропагандируются рекламой, а детская психика особенно восприимчива к таким манипуляциям. Тем более, что фастфуд стоит здесь очень недорого, а мода на западное калорийное питание растёт с каждым днём.
США стоит только на втором месте в списке стран, где живёт самое большое количество толстых детей мира. Но и здесь проблема является очень острой: проблемы со здоровьем, появляющиеся с каждым днём, по масштабу легко сопоставимы с психическими нарушениями, которыми страдают такие дети.
Какие еще ситуации могут привести к детскому ожирению?
Одной из лидирующих в последнее время причин является увлечение детей компьютерными играми. Входя в азарт, школьники и дети младшего возраста попросту не отходят от очередного игрового приложения. Они в буквальном смысле едят, не вставая с места. Но поскольку они не хотят тратить время на разогрев и выкладывания еды на тарелку, часто их любимой пищей становятся шоколадные батончики, семечки, мучные изделия, сухарики и т.д. И это все снова очень калорийно.
Кроме того, самые толстые дети растут у родителей, в семье которых присутствуют определенные социальные проблемы. Сюда же можно отнести и трудности ребенка в коллективе. Так, распространена ситуация, когда в процессе общения со сверстниками малыш может испытывать страх, дискомфорт и прочие ощущения. Если же ребенку не удается обсудить свое психологическое состояние с папой или мамой (либо он и с ними не находит взаимопонимания), малыш начинает их «заедать» в момент сложной психологической ситуации.
Также негативно оказывает влияние на малыша установка определенных правил за столом, например, когда ребенку регулярно напоминают о том, что он должен съедать свою порцию до последней крошки. В итоге ребенок толстый, так как он привыкает и старается соблюдать эти правила всегда.
Кроме того, часто подливают масла в огонь бабушки, которые то и дело пытаются накормить внуков печеньками, свежеиспеченными блинами, пампушками и прочими вкусностями из печи.
Причины
Традиционно принято обвинять в лишнем весе гены или гормоны. Конечно, существуют определенные наследственные и эндокринные заболевания с характерной склонностью к перееданию, но они крайне редки и легко диагностируются врачами. Несоизмеримо чаще встречается у детей так называемый алиментарный тип ожирения. Его основная причина — неправильный образ жизни: несбалансированное питание, в том числе злоупотребление фастфудом, дефицит физической активности, нарушенный режим дня.
Генетическая предрасположенность — подчеркиваем: не болезнь! — тоже может играть свою роль. Начиная с 1950 года было открыто более десятка генов ожирения, самый известный из которых FTO. Ученые из Кембриджского Университета определили, что у людей с «плохой наследственностью» по этому гену шансы растолстеть на 70% выше, чем у всех остальных. Однако эти самые «толстые» гены еще нужно «запустить». Здесь на сцену выходят эпигенетические факторы риска ожирения, причем самое сильное влияние они оказывают, когда малыш находится в утробе матери и в раннем детстве.
Например, доказано, что ожирение провоцируют курение мамы во время беременности, диабет беременности, кесарево сечение, использование в первые два года жизни ребенка трех или более курсов антибиотиков. Хорошая новость, что физическая активность и правильное питание могут практически полностью свести эти риски на нет.
Трёхлетний Фредди Хант (38 кг)
Иногда хирургическое вмешательство приносит неприятные последствия
Трёхлетний малыш набрал вес до почти 40 кг в результате нетипичного побочного эффекта от лечения рака мозга.
Фредди оказался прикован к постели, после того как врачи удалили опухоль из головного мозга размером с его кулак. Родители строго следят за диетой ребёнка, но мозг мальчика по-прежнему подаёт организму сигналы, что необходимо запасать питательные вещества. Всего через 20 дней после операции малыш сильно набрал вес, не говоря уже о том, что его мучают расстройство желудка и тошнота. В результате хирургического вмешательства Фредди приобрёл церебральное ожирение — так случается, когда повреждают нерв, отвечающий за метаболизм.
Как определить — таблица стадий по возрасту
Во второй части этой статьи Недетский вес: как мы делаем наших детей больными мы описали как провести диагностику с признаками ожирения у детей и подростков, как его лечить, принципы питания, диеты и лфк, для страдающих лишним весом.
Формы
-
А. Первичная экзогенно конституциональная:
- неосложненная
- переходная
- осложненная
-
Алиментарная
Б. Вторичная:
- церебральная,
- гипоталамическая.
В. Смешенная
Г. Редкие формы
Осложнения
-
Нарушение функций опорно-двигательного аппарата
-
Кожные изменения
-
Кардиоваскулярные заболевания
-
Метаболические (обменные) синдромы
-
Болезни печени, почечно-выделительных органов, ЖКТ
-
Нарушение эндокринных функций и функций половых желез
-
Вторичный гипоталамический синдром.
Начальные стадии ожирения (1 и 2) практически бессимптомны: для них характерны равномерное распределение жира по телу, небольшие редкие вегетативные расстройства (потливость, жажда, тошнота, утомляемость, головокружение, функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы). Лишний вес выглядит как умеренная излишняя детская припухлость.
Для 3 и 4 стадий характерны уже заметные избыточные отложения жира на животе (в виде свисающих складок), бёдрах (галифе), спине, слишком развитая грудь для своего возраста, проблемы с кожей (фолликулит, мраморность, сеть мелких сосудов, растяжки), снижение защитных сил организма и даже метаболические нарушения с резким повышением секреции инсулина вплоть до диабета, потери месячных, повышенного давления.
На следующих картинках/фото вы видите детей, страдающих определенной степенью ожирения:
1 стадия2 степень
3 вид
4 форма развития
Семейная профилактика ожирения
Есть несколько простых способов выработать у ребенка — а заодно и у себя — правильные пищевые привычки.
Из «Записок диетолога» Елены Будзило: «… ребёнок всё впитывает как губка. Он не может поначалу сам решить, что вкусно, а что нет. Какие вкусовые привычки мы привьём ему до 3-5 лет, то и будет в дальнейшем ребёнок кушать. Он смотрит на родителей — если мама не ест кашу, почему он должен её есть? Если ребёнок отказывается от супа, а мы боимся его оставить голодным, и начинаем предлагать печенье или пирожок, то ребёнок поймёт, что пирожок вкуснее супа и будет кушать пирожки. Плюс нам так проще.
- Проследите, чтобы ребенок питался регулярно. Завтрак обязателен! Научно доказано, что у детей, которые пропускают основные приемы пищи, с большей вероятность появиться лишний вес, чем у их более дисциплинированных сверстников.
- Заведите традицию семейных обедов или ужинов. Никаких перекусов на ходу. Отныне только красиво сервированный стол и душевная компания близких людей. В одном исследовании было показано, что дети, привыкшие регулярно обедать в кругу семьи хотя бы в течение 20 минут каждый день, весили значительно меньше, чем сверстники, не придерживающиеся этой традиции.
- Когда ребенок садится за стол, выключите телевизор, компьютер, мобильный, айпад и прочие гаджеты. Исследователи обнаружили, что их использование во время приема пищи увеличивает риск ожирения у детей, и этому есть несколько причин. Во-первых, виртуальная реальность может препятствовать дружеской беседе за столом, а последняя как нельзя лучше способствует здоровому питанию. Во-вторых, дети, поглощенные просмотром телевизора или мобильного телефона, склонны питаться бездумно, потребляя большее количество нездоровой пищи и не отслеживая чувство сытости. И, наконец, контент некоторых веб-сайтов сам по себе опасен: в рекламных роликах регулярно демонстрируют шоколадные батончики, чипсы, сладкую газировку, пробуждая в ребенке на неосознаваемом уровне тягу к вредной пище.
- Уменьшите размер порции. Так вы убьете сразу несколько зайцев. Во-первых, дадите ребенку время осознать, хочет ли он еще добавки. Как известно, чувство насыщения приходит не сразу, а только через 20 минут после приема пищи. Во-вторых, чуть «недоевший» ребенок с радостью скушает низкокалорийный, но такой полезный овощной салатик. Этот прием очень важен и с психологической точки зрения: если перестать «диктовать» ребенку, сколько он должен съесть за обедом и позволить ему самому решать, он научится прислушиваться к своим чувствам, разовьет пищевую осознанность. Оставив выбор за ребенком, вы покажете, что доверяете ему. В деле «похудения» ребенка главный двигатель — не контроль, а партнерство.
- И наконец, десерт. Не делайте из сладкого запретный плод, который так манит ребенка, или угощение, которое нужно заслужить. Пусть чаепитие с «вкусняшкой» станет естественным завершением обеда. Стоит вам ввести этот ритуал, как тяга к сладкому у ребенка резко уменьшится. Удивительно, но факт: вазочка с конфетками, стоящая на столе в открытом доступе, вызывает меньше интереса, чем когда она спрятана в серванте.
Что такое детская паратрофия?
Паратрофия – это термин, применяемый к детям до 3 лет, страдающим от ожирения. Известны три стадии данного заболевания:
- когда вес ребенка больше нормы на 10-20%;
- когда лишний вес превышает норму на 25-35%;
- когда избыточный вес выше нормы на 40-50%.
Если ваш ребенок толстый и у него обнаружена паратрофия, то он либо слишком много ест, либо его дневной рацион не является сбалансированным. Для таких детей характерны общие признаки:
- наличие очень короткой шеи;
- небольшой размер грудной клетки;
- наличие округлых частей тела;
- присутствие характерных жировых отложений в области талии, живота и бедер.
Пятилетний Мизаэль Кальдоньё Абро (76кг)
Родителя мальчика обеспокоены тем, что их сын может задохнуться во время сна
Этот малыш настолько огромен, что рискует задохнуться от собственного веса — в свои три года он весит в три раза больше своих сверстников. Мальчик набирает вес из-за того, что постоянно ест и не может остановиться. Он настолько огромен, что иногда перестаёт дышать во сне, чем сильно пугает своих родителей.
Мизаэль живёт в Бразилии, он родился с абсолютно нормальным весом, но сразу же начал стремительно набирать килограммы. Врачи предполагают, что у него синдром Прадера — Вилли. Сейчас его вес достиг шокирующей отметки в 76 кг, но мальчик продолжает полнеть, несмотря на диету с низким содержанием жира и физическую нагрузку (каждый день он ходит в течение 40 минут).
Истории, которые мы рассказали сегодня, могут дать фору любому фильму ужасов. К сожалению, современная медицина не всегда может правильно диагностировать заболевание и предложить лечение, а как мы убедились, иногда врачебное вмешательство может помочь избавиться от одного недуга и сильно навредить в чём-то другом.
Список источников
