fbpx
No Image

Коронавирусная инфекция — симптомы и лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
0 просмотров
25 января 2021
array(3) {
  [0]=>
  array(50) {
    [0]=>
    string(113) "5649f504042a2ba94afd9a28a7d42ac6.jpg"
    [1]=>
    string(113) "6c7099477891df471340ceef2542399d.jpg"
    [2]=>
    string(113) "3620f34f54e91fa1ac00f7cc10f5e163.jpg"
    [3]=>
    string(113) "5a5f9dd2313fcee0e67ae1af27eac4d5.jpg"
    [4]=>
    string(113) "e1d75ed864db4a38c4c39a3be46e8689.jpg"
    [5]=>
    string(113) "ae9d6319edb0ad65e2a7a982a618250c.png"
    [6]=>
    string(113) "46755e845fe66f363e3229bf65e3b2f7.png"
    [7]=>
    string(115) "7b30fe58b302af7cf9fbccbdf7e7d3e9.aspx"
    [8]=>
    string(113) "fde7fc276a3ba0ac7d29b610b5405523.jpg"
    [9]=>
    string(113) "67174e67646f8d07c233f7d54601be4d.png"
    [10]=>
    string(115) "7b5342469068aa94306fa078295bef98.jpeg"
    [11]=>
    string(115) "3864c084813f16e61522e4d34242090b.jpeg"
    [12]=>
    string(115) "1104d2d0851a71550d661032b8c2c10d.jpeg"
    [13]=>
    string(115) "dcb5792a37cd0378ba717f42f719822b.jpeg"
    [14]=>
    string(113) "a3b7fb3d77aacf24f53cc4d06445162b.png"
    [15]=>
    string(115) "fe431c1aad92ab5075626e8c14599841.jpeg"
    [16]=>
    string(115) "45b0621db07c84ee4257fcf2c25dec57.jpeg"
    [17]=>
    string(115) "b363df0f125e44dea9db99a2ce3021c3.jpeg"
    [18]=>
    string(115) "2e2a2a1ed9002635245f7d5e0fc1ae7a.jpeg"
    [19]=>
    string(115) "ed5070d3a62c68d76c0c5070cca4f5cd.jpeg"
    [20]=>
    string(113) "89adab9d3ab5fd5f3b3a8514000c431a.png"
    [21]=>
    string(115) "6656a591b8065477ab99c1f443e02b21.webp"
    [22]=>
    string(115) "dcabc503d916b41dcce45cffe4b5fcf2.jpeg"
    [23]=>
    string(115) "3c66395b1c15d229c8296274bc4df979.jpeg"
    [24]=>
    string(115) "80c5e491df09a787a3b939bbdaf606ce.jpeg"
    [25]=>
    string(113) "42ad8fdf12fadeb5e8519efee382e5f4.png"
    [26]=>
    string(115) "5445d8dc905efa1aa76f203db403872e.jpeg"
    [27]=>
    string(115) "65dfb5254a605df8dfce2c7620cbe780.jpeg"
    [28]=>
    string(115) "75399eaee932c90f8a28b094f5825fe4.jpeg"
    [29]=>
    string(115) "f38ec2ae68e09dfd3861cffb7cddb2b4.jpeg"
    [30]=>
    string(113) "238de4d16997fd395e25e61f24edd3f0.png"
    [31]=>
    string(115) "9b854914c7ba24ff804369728e55f907.jpeg"
    [32]=>
    string(115) "aa4eae053a4c40fe3ac1e52fe8ad96f6.jpeg"
    [33]=>
    string(113) "144f03eab019e1be02242209ce7f6999.png"
    [34]=>
    string(115) "fbaa45490239a2555bd6e1044084267f.jpeg"
    [35]=>
    string(113) "2a002ae3f9524d38f75131591f770240.png"
    [36]=>
    string(115) "4576e0bfc23acab062af9f1f92242b75.jpeg"
    [37]=>
    string(115) "a8c93690e4fccb00bc747fdc63dfc4fe.jpeg"
    [38]=>
    string(115) "084c348dc10712d5fe81df240a843e89.jpeg"
    [39]=>
    string(113) "3607b3c474c7a69a40fca325b7e442fd.png"
    [40]=>
    string(115) "88e3c879e15eaac55a60d55278b411c4.jpeg"
    [41]=>
    string(115) "c65d9d32aa57445d230c5bc93dbdc830.jpeg"
    [42]=>
    string(113) "cd7c52b7ae022ff698f7d4b5c06f2307.png"
    [43]=>
    string(115) "f322bb88f598bc628b2642dfe0db5142.jpeg"
    [44]=>
    string(115) "e05647a5c946db654464b08377c12a85.jpeg"
    [45]=>
    string(115) "f3f2e4172e77c016bc795ce01679a7f5.jpeg"
    [46]=>
    string(113) "15cb063eba388c33a5c861d56e8afb38.png"
    [47]=>
    string(115) "fc6b7484adf317ae3804610a08315e12.jpeg"
    [48]=>
    string(115) "66cc82f89ac955f1c647e56f88d95b11.jpeg"
    [49]=>
    string(115) "3b6d02c64cee8c6643b982165ee98f1b.jpeg"
  }
  [1]=>
  array(50) {
    [0]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/5/6/4/5649f504042a2ba94afd9a28a7d42ac6.jpg"
    [1]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/6/c/7/6c7099477891df471340ceef2542399d.jpg"
    [2]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/3/6/2/3620f34f54e91fa1ac00f7cc10f5e163.jpg"
    [3]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/5/a/5/5a5f9dd2313fcee0e67ae1af27eac4d5.jpg"
    [4]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/e/1/d/e1d75ed864db4a38c4c39a3be46e8689.jpg"
    [5]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/a/e/9/ae9d6319edb0ad65e2a7a982a618250c.png"
    [6]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/4/6/7/46755e845fe66f363e3229bf65e3b2f7.png"
    [7]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/7/b/3/7b30fe58b302af7cf9fbccbdf7e7d3e9.aspx"
    [8]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/f/d/e/fde7fc276a3ba0ac7d29b610b5405523.jpg"
    [9]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/6/7/1/67174e67646f8d07c233f7d54601be4d.png"
    [10]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/7/b/5/7b5342469068aa94306fa078295bef98.jpeg"
    [11]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/3/8/6/3864c084813f16e61522e4d34242090b.jpeg"
    [12]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/1/1/0/1104d2d0851a71550d661032b8c2c10d.jpeg"
    [13]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/d/c/b/dcb5792a37cd0378ba717f42f719822b.jpeg"
    [14]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/a/3/b/a3b7fb3d77aacf24f53cc4d06445162b.png"
    [15]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/f/e/4/fe431c1aad92ab5075626e8c14599841.jpeg"
    [16]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/4/5/b/45b0621db07c84ee4257fcf2c25dec57.jpeg"
    [17]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/b/3/6/b363df0f125e44dea9db99a2ce3021c3.jpeg"
    [18]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/2/e/2/2e2a2a1ed9002635245f7d5e0fc1ae7a.jpeg"
    [19]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/e/d/5/ed5070d3a62c68d76c0c5070cca4f5cd.jpeg"
    [20]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/8/9/a/89adab9d3ab5fd5f3b3a8514000c431a.png"
    [21]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/6/6/5/6656a591b8065477ab99c1f443e02b21.webp"
    [22]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/d/c/a/dcabc503d916b41dcce45cffe4b5fcf2.jpeg"
    [23]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/3/c/6/3c66395b1c15d229c8296274bc4df979.jpeg"
    [24]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/8/0/c/80c5e491df09a787a3b939bbdaf606ce.jpeg"
    [25]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/4/2/a/42ad8fdf12fadeb5e8519efee382e5f4.png"
    [26]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/5/4/4/5445d8dc905efa1aa76f203db403872e.jpeg"
    [27]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/6/5/d/65dfb5254a605df8dfce2c7620cbe780.jpeg"
    [28]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/7/5/3/75399eaee932c90f8a28b094f5825fe4.jpeg"
    [29]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/f/3/8/f38ec2ae68e09dfd3861cffb7cddb2b4.jpeg"
    [30]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/2/3/8/238de4d16997fd395e25e61f24edd3f0.png"
    [31]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/9/b/8/9b854914c7ba24ff804369728e55f907.jpeg"
    [32]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/a/a/4/aa4eae053a4c40fe3ac1e52fe8ad96f6.jpeg"
    [33]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/1/4/4/144f03eab019e1be02242209ce7f6999.png"
    [34]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/f/b/a/fbaa45490239a2555bd6e1044084267f.jpeg"
    [35]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/2/a/0/2a002ae3f9524d38f75131591f770240.png"
    [36]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/4/5/7/4576e0bfc23acab062af9f1f92242b75.jpeg"
    [37]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/a/8/c/a8c93690e4fccb00bc747fdc63dfc4fe.jpeg"
    [38]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/0/8/4/084c348dc10712d5fe81df240a843e89.jpeg"
    [39]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/3/6/0/3607b3c474c7a69a40fca325b7e442fd.png"
    [40]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/8/8/e/88e3c879e15eaac55a60d55278b411c4.jpeg"
    [41]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/c/6/5/c65d9d32aa57445d230c5bc93dbdc830.jpeg"
    [42]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/c/d/7/cd7c52b7ae022ff698f7d4b5c06f2307.png"
    [43]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/f/3/2/f322bb88f598bc628b2642dfe0db5142.jpeg"
    [44]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/e/0/5/e05647a5c946db654464b08377c12a85.jpeg"
    [45]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/f/3/f/f3f2e4172e77c016bc795ce01679a7f5.jpeg"
    [46]=>
    string(62) "/wp-content/uploads/1/5/c/15cb063eba388c33a5c861d56e8afb38.png"
    [47]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/f/c/6/fc6b7484adf317ae3804610a08315e12.jpeg"
    [48]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/6/6/c/66cc82f89ac955f1c647e56f88d95b11.jpeg"
    [49]=>
    string(63) "/wp-content/uploads/3/b/6/3b6d02c64cee8c6643b982165ee98f1b.jpeg"
  }
  [2]=>
  array(50) {
    [0]=>
    string(36) "5649f504042a2ba94afd9a28a7d42ac6.jpg"
    [1]=>
    string(36) "6c7099477891df471340ceef2542399d.jpg"
    [2]=>
    string(36) "3620f34f54e91fa1ac00f7cc10f5e163.jpg"
    [3]=>
    string(36) "5a5f9dd2313fcee0e67ae1af27eac4d5.jpg"
    [4]=>
    string(36) "e1d75ed864db4a38c4c39a3be46e8689.jpg"
    [5]=>
    string(36) "ae9d6319edb0ad65e2a7a982a618250c.png"
    [6]=>
    string(36) "46755e845fe66f363e3229bf65e3b2f7.png"
    [7]=>
    string(37) "7b30fe58b302af7cf9fbccbdf7e7d3e9.aspx"
    [8]=>
    string(36) "fde7fc276a3ba0ac7d29b610b5405523.jpg"
    [9]=>
    string(36) "67174e67646f8d07c233f7d54601be4d.png"
    [10]=>
    string(37) "7b5342469068aa94306fa078295bef98.jpeg"
    [11]=>
    string(37) "3864c084813f16e61522e4d34242090b.jpeg"
    [12]=>
    string(37) "1104d2d0851a71550d661032b8c2c10d.jpeg"
    [13]=>
    string(37) "dcb5792a37cd0378ba717f42f719822b.jpeg"
    [14]=>
    string(36) "a3b7fb3d77aacf24f53cc4d06445162b.png"
    [15]=>
    string(37) "fe431c1aad92ab5075626e8c14599841.jpeg"
    [16]=>
    string(37) "45b0621db07c84ee4257fcf2c25dec57.jpeg"
    [17]=>
    string(37) "b363df0f125e44dea9db99a2ce3021c3.jpeg"
    [18]=>
    string(37) "2e2a2a1ed9002635245f7d5e0fc1ae7a.jpeg"
    [19]=>
    string(37) "ed5070d3a62c68d76c0c5070cca4f5cd.jpeg"
    [20]=>
    string(36) "89adab9d3ab5fd5f3b3a8514000c431a.png"
    [21]=>
    string(37) "6656a591b8065477ab99c1f443e02b21.webp"
    [22]=>
    string(37) "dcabc503d916b41dcce45cffe4b5fcf2.jpeg"
    [23]=>
    string(37) "3c66395b1c15d229c8296274bc4df979.jpeg"
    [24]=>
    string(37) "80c5e491df09a787a3b939bbdaf606ce.jpeg"
    [25]=>
    string(36) "42ad8fdf12fadeb5e8519efee382e5f4.png"
    [26]=>
    string(37) "5445d8dc905efa1aa76f203db403872e.jpeg"
    [27]=>
    string(37) "65dfb5254a605df8dfce2c7620cbe780.jpeg"
    [28]=>
    string(37) "75399eaee932c90f8a28b094f5825fe4.jpeg"
    [29]=>
    string(37) "f38ec2ae68e09dfd3861cffb7cddb2b4.jpeg"
    [30]=>
    string(36) "238de4d16997fd395e25e61f24edd3f0.png"
    [31]=>
    string(37) "9b854914c7ba24ff804369728e55f907.jpeg"
    [32]=>
    string(37) "aa4eae053a4c40fe3ac1e52fe8ad96f6.jpeg"
    [33]=>
    string(36) "144f03eab019e1be02242209ce7f6999.png"
    [34]=>
    string(37) "fbaa45490239a2555bd6e1044084267f.jpeg"
    [35]=>
    string(36) "2a002ae3f9524d38f75131591f770240.png"
    [36]=>
    string(37) "4576e0bfc23acab062af9f1f92242b75.jpeg"
    [37]=>
    string(37) "a8c93690e4fccb00bc747fdc63dfc4fe.jpeg"
    [38]=>
    string(37) "084c348dc10712d5fe81df240a843e89.jpeg"
    [39]=>
    string(36) "3607b3c474c7a69a40fca325b7e442fd.png"
    [40]=>
    string(37) "88e3c879e15eaac55a60d55278b411c4.jpeg"
    [41]=>
    string(37) "c65d9d32aa57445d230c5bc93dbdc830.jpeg"
    [42]=>
    string(36) "cd7c52b7ae022ff698f7d4b5c06f2307.png"
    [43]=>
    string(37) "f322bb88f598bc628b2642dfe0db5142.jpeg"
    [44]=>
    string(37) "e05647a5c946db654464b08377c12a85.jpeg"
    [45]=>
    string(37) "f3f2e4172e77c016bc795ce01679a7f5.jpeg"
    [46]=>
    string(36) "15cb063eba388c33a5c861d56e8afb38.png"
    [47]=>
    string(37) "fc6b7484adf317ae3804610a08315e12.jpeg"
    [48]=>
    string(37) "66cc82f89ac955f1c647e56f88d95b11.jpeg"
    [49]=>
    string(37) "3b6d02c64cee8c6643b982165ee98f1b.jpeg"
  }
}

Диагностика коронавирусной инфекции

Клинический анализ крови выявляет реакции иммунитета. При коронавирусной инфекции наблюдаются признаки стандартного вирусного заболевания: снижение уровня лейкоцитов (вплоть до абсолютной лейкопении) или нормальный размер эритроцитов, снижение уровня нейтрофилов, эозинофилов и тромбоцитов, увеличение числа лимфоцитов и моноцитов.

Общий анализ мочи, как правило, без изменений. При развитии тяжёлых форм заболевания наблюдается протеинурия и цилиндрурия (появление в моче белка и цилиндров).

Биохимический анализ крови оценивает функциональную активность органов. Возможно повышение АЛТ, АСТ, С-реактивного белка, креатинина, провоспалительных цитокинов, молочной кислоты и прокальцитонина — маркера сепсиса (прогностически указывает на неблагоприятное течение заболевания).

РИФ — реакция иммунофлюоресценции на выявление антигена. Материалом для исследования служат мазки-отпечатки слизистой носа или отделяемого носоглотки, которые берутся с помощью специального стерильного тампона.

ИФА — иммуноферментный анализ на выявление специфических антител (IgM и IgG). Для исследования кровь из вены берётся дважды с интервалом в 10-14 дней.

Интерпретация результатов теста:

  • отрицательны оба класса антител — вероятнее всего, человек пока не болел коронавирусной инфекцией, но может заболеть (нужны повторные тесты);
  • положительны только IgM — в настоящий момент пациент переносит острую инфекцию;
  • положительны оба класса антител — человек болеет уже длительное время;
  • положительны только IgG — обследуемый переболел давно и имеет иммунитет.

Ставить утвердительный диагноз только на основании результатов ИФА не стоит.

ПЦР диагностика позволяет определить тип вируса с помощью выявления РНК. В случае с SARS-CoV-2 материал для диагностики (мазок) берётся из полости носа и ротоглотки, реже используется кровь, моча и фекалии. Результаты теста будут известны через 3-4 часа .

Оценивать результаты ПЦР следует совместно с ИФА:

  • если ПЦР положительна, то с высокой вероятностью в настоящий момент человек переносит заболевание (нужен карантин);
  • если ПЦР отрицательна и при этом выявлены антитела IgM и IgG (или только IgG), то можно говорить о перенесённом ранее заболевании и отсутствии эпидемиологической опасности (не нужен карантин).

Иногда контрольная ПЦР после получения отрицательного результата ПЦР в подтверждённом ранее случае коронавирусной инфекции показывает положительный результат. Это возможно в небольшом количестве случаев: когда в организме действительно присутствуют вирусные частицы, причём их концентрация будет намного меньше предыдущей (когда человек был в разгаре болезни), либо когда тест-система реагирует на нежизнеспособный вирус. Такие люди, вероятнее всего, не представляют явной опасности для окружающих, но для однозначных выводов пока недостаточно данных.

Культивирование вируса на культуре клеток мышей — выделение вируса в специализированных лабораториях.

Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить инфильтраты в лёгочной ткани при пневмонии, например по типу «матового стекла».

Компьютерная томография также может выявить пневмонические изменения, в т. ч. на начальных этапах .

Медицинское обследование на новый коронавирус SARS-CoV-2 обязательно должны пройти люди, которые прибыли из неблагополучных по заболеванию районов, контактировали с больными или имеют симптомы ОРЗ. Это можно сделать в аккредитованной поликлинике по месту жительства.

Дифференциальная диагностика

Никаких специфичных симптомов, отличающих коронавирусную инфекцию от других ОРЗ, не существует. Значение имеет лишь совокупность симптомов с эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции в регионе, фактом контакта с больными людьми и посещением страны, неблагополучной по данному заболеванию.

9. Инфекция (2013)

5IMDB:5.30Жанр: триллер, ужасы, драмаСтрана: СШАРежиссер: Эрик ИнглэндМузыка: Кевин РиплДлительность: 84 мин.

Случайные связи могут принести массу неприятных моментов — об этом знают многие, но не все остаются благоразумными, особенно после выпитого спиртного. Молодая девушка, вступив в интимную близость с незнакомцем, не знала, чем это для нее обернется. То, что сначала Саманта приняла за половую инфекцию, в результате оказалось кошмарным вирусом, и даже врачи не знают, как с этим бороться.

Картина Эрика Инглэнда «Инфекция» является своего рода интерпретацией старого хоррора «Я зомби. Хроника боли». В отличие от первой картины Инглэнд не ставит перед собой задачу передать ощущение ходячего мертвеца, а мастерски прибавляет к этому попытку раскрытия взаимоотношений постепенно превращающейся в монстра героини Саманты с окружающими ее людьми.

2. Свет моей жизни (2019)

7.2IMDB: 6.60Жанр: драма, фантастикаСтрана: СШАРежиссер: Кейси АффлекМузыка: Дэниэл ХартДлительность: 119 мин.

Каково это — жить в мрачном и холодном мире, но с теплыми улыбками и заботой друг о друге? Об этом знают герои фильма «Свет моей жизни» — Рэг и ее отец, которые и являются действующими лицами в фильме Кейси Аффлека. Захватывающее кино не просто стоит потраченного времени, а рекомендуется к просмотру.

8 лет назад неизвестный вирус убил почти всех женщин на Земле. У 12-летней Рэг оказался высокий иммунитет, поэтому ее не взяло заболевание. Она и ее отец путешествуют по Северной Америке, лишь изредка приближаясь к городам. Мужчина пытается оградить свою дочь от опасностей, подстерегающих их повсюду.

Симптомы коронавирусной инфекции

При стандартных типах вируса инкубационный период длится 1-10 дней, при инфекции COVID-19 — до 14 дней (в среднем 5-7 дней).

Чаще всего типичная коронавирусная инфекция протекает бессимптомно или приводит к развитию малозаметных симптомов по типу ОРЗ с поражением носовой полости и глотки. Наблюдается слезотечение, щекотание в носу, насморк с необильным слизистым отделяемым, нарушение обоняния, першение или лёгкие боли в горле, сухой кашель (спустя время — с небольшим количеством мокроты). Больной чувствует недомогание, слабость, познабливание, возможны умеренные головные боли, повышение температура тела не более чем на 38°С. У детей ко всем перечисленным симптомам могут присоединиться признаки поражения пищеварительного тракта в виде дискомфорта в животе, неустойчивого стула и тошноты. В течение недели выраженность симптоматики снижается и наступает выздоровление. Иногда заболевание проявляется лишь небольшой слабостью даже при поражении около 25 % лёгких, которое визуализируется только на КТ органов грудной клетки.

В отличие от круглогодичных форм коронавирусной инфекции высокопатогенные формы болезни проявляются гораздо тяжелее, их прогноз в 20 % очень серьёзен.

Наиболее распространённые симптомы COVID‑19

  • увеличение температуры тела до 38°С;
  • повышенная утомляемость;
  • потливость;
  • сухой кашель;
  • потеря вкуса и обоняния;
  • тошнота;
  • диарея.

У части больных могут отмечаться боли в мышцах и суставах, насморк, заложенность носа, снижение или исчезновение обоняния, першение в горле, умеренная диарея. Обычно эти симптомы развиваются постепенно и выражены неярко.

У большинства инфицированных не возникают какие-либо серьёзные симптомы или плохое самочувствие, как и при остальных формах коронавирусной инфекции. В 80 % болезнь заканчивается полным выздоровлением.

Примерно в одном из шести случаев COVID-19 (преимущественно у пожилых и ослабленных сопутствующими заболеваниями людей) возникает тяжёлая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности

  • усиливается лихорадка и кашель;
  • появляется одышка, атипичный тип дыхания;
  • нарастает слабость;
  • возможны боли в груди при дыхании и кашле, боли в животе и тахикардия;
  • губы и нос приобретают синюшный оттенок;
  • возможно нарушение и спутанность сознания.

Все эти признаки могут указывать на развивающуюся пневмонию или респираторный дистресс-синдром лёгких. В этих случаях требуется срочная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии. Время от появления симптомов COVID-19 (при подтверждении возбудителя) до смерти в тяжёлых случаях составляет от 6 до 41 дня (в среднем 14 дней).

Коронавирусная инфекция у беременных. Пока нет исчерпывающих данных о специфическом негативном влиянии коронавирусной инфекции и инфекции COVID-19 в частности на исход и течение беременности, состояние плода и ребёнка, развитие внутриутробной патологии. Однако течение болезни при новой коронавирусной инфекции достаточно тяжёлое.

Коронавирусная инфекция у детей. Дети, как правило, переносят заболевание легче, чем взрослые. В некоторых случаях возможно развитие пневмонии. Обычно она возникает у детей с отягощённым фоном по простудным заболеваниям или лёгочной патологии.

Также заболевание может развиться у новорождённых. В основном вирус передаётся от матери к ребёнку после родов через дыхательные пути. Тяжёлое течение болезни в таких случаях наблюдается редко .

1. Безумцы (2010)

7.3IMDB: 6.50Жанр: триллер, ужасыСтрана: США, ОАЭРежиссер: Брек ЭйснерМузыка: Марк АйшемДлительность: 101 мин.

Даже давно избитая тема вирусов и эпидемий не испортила этот шедевр. Благодаря непредсказуемому сюжету и быстрому развитию событий, фильм «Безумцы» держит зрителя в напряжении до самого конца, что является ключевым моментом в хорошем фильме.

В окрестностях маленького городка Огден-Марш падает самолет, на борту которого находится опасный вирус. Эта зараза попала в канализацию, после чего стала растекаться по всему городу. Потому как вирус молниеносно распространяется, всех людей ждет смерть. Зараженные бросаются на всех подряд, поэтому военные их отстреливают и объявляют карантин.

Заражение (2011)

Фильм уже успели назвать пророческим, а количество его просмотров после появления коронавируса бьет все рекорды. Вернувшаяся из Гонконга женщина вскоре умирает от неизвестного вируса. Эпидемия с пугающей быстротой распространяется по всему миру. Группа ученых занимается поиском очага возникновения инфекции. Параллельно идет разработка вакцины, и оказывается, что глобальная эпидемия – это не только угроза, но и большие деньги. Фильм стоит посмотреть хотя бы из-за его актерского состава.

Не пропустите: На пороге апокалипсиса – 20 фильмов о конце света

Оригинальное названиеContagionВ главных роляхМэтт Дэймон, Лоренс Фишбёрн, Джуд Лоу, Кейт Уинслет, Марион Котийяр, Гвинет ПэлтроуСтранаОАЭ, СШАРейтингКинопоиск – 6.5, IMDb – 6.7Возрастные ограничения12+

Патогенез коронавирусной инфекции

Входные ворота — эпителий верхних дыхательных путей, эпителиальные клетки желудка и кишечника. Коронавирус проникает в клетки, имеющие рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа (ACE2), там он накапливается и размножается. Из носоглотки вирус распространяется по кровеносным сосудам, поражая клетки нижних дыхательных путей, желудка, кишечника, проникая глубже в ткань. В большинстве случаев данный процесс самостоятельно ограничивается, что приводит к полному выздоровлению по мере формирования запаса защитных антител в организме.

При инфекции COVID-19 вирусы могут продолжать выделяться даже спустя некоторое время после их исчезновения из дыхательных путей. Это указывает на вероятность более позднего фекально-орального механизма передачи заболевания.

При одновременном отсутствии иммунитета к инфекции и наличии иммунодефицита на фоне сопутствующих заболеваний вирус может прорвать иммунную защиту и массивно распространиться по тканям организма. Так, например, происходит при заражении новым штаммом SARS-CoV-2. Распространение инфекции ведёт к каскаду патологических реакций, в ходе которых прогрессирует поражение альвеол, возникает тяжёлая дыхательная недостаточность и наступает смерть. Схематично это можно представить следующим образом:

  • в ответ на воспалительный процесс образуются провоспалительные факторы, которые активируют альвеолярные нейтрофилы и макрофаги — клетки, пожирающие чужеродные и ненужные субстанции;
  • нейтрофилы прикрепляются к внутренней поверхности лёгочных капилляров и вызывают цитокиновый шторм: они высвобождают цитотоксические факторы (в том числе агрессивные соединения кислорода), которые повреждают стенки мелких альвеолярных сосудов .
  • из-за повреждения сосудов воспалительная жидкость (экссудат) проникает в само воздушное лёгочное пространство, что ведёт к гипоксии — кислородному голоданию;
  • также из-за повреждения клеток нарушается выработка сурфактанта — вещества, препятствующего спаданию альвеол.
  • на фоне спадения альвеол усиливается гипоксия, снижается жизненная ёмкость лёгких. В результате в лёгочной артерии образуются тромбы, развивается лёгочная гипертензия — повышение давления в малом круге кровообращения. Тяжёлая лёгочная гипертензия может привести к сердечной недостаточности и летальному исходу .

Вирус одинаково влияет на организм человека независимо от возраста. Опасность для пожилых и ослабленных людей заключается лишь в разбалансировке работы организма и ухудшении уже имеющихся хронических заболеваний. Подобное происходит и при других возбудителях респираторных инфекций, например при гриппе. Однако опасность нового коронавируса заключается в более частом развитии осложнений из-за полной неспособности иммунитета противостоять неизвестному для него патогену.

3. Вирус (2013)

6.70IMDB: 7.8Жанр: триллер, фантастика, боевикСтрана: КореяРежиссер: Ким Сон-суМузыка: Ким Тхэ-сонДлительность: 122 мин.

История в фильме «Вирус» несет в себе многообразие эмоций: смех, печаль, слезы и проч. На протяжении кинокартины меняется отношение к персонажам — вначале одного из них можно возненавидеть, а позже проникнуться симпатией и посочувствовать.

Ким Сон-су снял фильм о том, как вируc, передающийся через дыхательные пути, убивает людей за 36 часов. Лекарства нет, поэтому власти решают установить карантин. Большой город превращается в ловушку для людей, вынужденных бороться за выживание…

Лечение коронавирусной инфекции

Никакого специфического лечения коронавирусной инфекции на сегодняшний день не существует. Попытки использования противовирусных средств в большинстве случаев несут больше вреда нежели пользы. Эти препараты обладают побочными эффектами: обостряют хронические болезни, приводят к патологии крови и т. д. Такое «лечение» может погубить человека и без коронавируса.

20 ноября ВОЗ выпустила рекомендации, в которых не рекомендует применять ремдесивир, независимо от тяжести заболевания, так как в настоящее время нет доказательств эффективности препарата . Однако уточняющие испытания ещё продолжаются .

Лопинавир, и другие ингибиторы ВИЧ, которые используются для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции, показали некоторое действие в борьбе с коронавирусом в пробирке, но при испытании на людях оказались неэффективны и опасны (обладают серьёзными побочными эффектами в тех дозах, которые необходимы для минимального влияния на вирусные частицы). В стандартных случаях эти препараты не используются — их применение возможно только в условиях испытаний и строго под контролем врача

На данный момент препараты для лечения ВИЧ-инфекции, а также хлорохин и гидроксихлорохин, ивермектин в мировой практике при лечении коронавируса, в т. ч. тяжёлых форм заболевания, признаны неэффективными и не рекомендуются .

Большинство случаев течения коронавирусной инфекции не нуждается в какой-либо медикаментозной терапии. Больным лёгкими и среднетяжёлыми формами болезни (в т. ч. и новой COVID-19) требуется лишь в покой (домашний режим без выхода на улицу минимум на 7 дней), отдых, рациональное питание (не переедать, не заставлять себя есть через силу) и обильное тёплое питьё (вода, морс, компоты). Воздух в помещении спальни, где находится больной, должен быть умеренно прохладным (18-20°С) и влажным (40-60 %). Это позволяет не пересушивать слизистую респираторного тракта, сохраняя её иммунологическую и очищающую функции. При наличии кашля применяются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, при першении в горле — полоскания и орошения растворами антисептиков.

При тяжёлых формах болезни (в основном COVID-19) и потенциально высоком риске осложнений (у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитных больных и людей с сахарным диабетом, онкологией, сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологией) показана госпитализация в инфекционный стационар, оснащённый аппаратами искусственной вентиляции лёгких и средствами неотложной терапии. При развитии сопутствующей бактериальной пневмонии или других осложнений показано назначение антибиотиков (при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений применение антибиотиков бессмысленно — они никак не воздействуют на вирус). В безвыходной ситуации при угрозе неблагоприятного исхода в условиях реанимации возможно назначение средств, не имеющих достаточную доказательную базу, например некоторых препаратов для лечения малярии и перспективных противовирусных средств общевирусного спектра .

В виду повышенного риска тромбообразования при новой коронавирусной инфекции госпитализированным пациентам (у которых проводились исследования гемостаза) и больным коронавирусной инфекцией с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы показано назначение антитромботической терапии (или продолжение её приёма). У негоспитализированных лиц, у больных нетяжёлыми формами новой коронавирусной инфекции и у лиц без сопутствующей патологии (у которых не проводилось исследование гемостаза) назначение такой терапии не рекомендуется и может быть опасно. Предупреждение и лечение тромбооборазования и кровотечений имеет очень тонкую грань и в порыве помочь можно только навредить .

Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина, статинов показано лишь тем людям, которые принимали их до болезни COVID-19, для лечения коронавирусной инфекции они не рекомендованы.

НПВС назначаются согласно общим основаниям их применения, приём кортикостероидов ограничивается лишь тяжёлыми случаями в реанимации или при сопутствующих показаниях . В настоящее время проводятся исследования эффективности и целесообразности применения плазмы выздоравливающих.

Список источников

    Комментировать
    0
    0 просмотров